早在公元前6世纪，塞鲁士大帝就认为，阉奴和他的家庭脱离了关系，自己又不能结婚生育，没有亲情瓜葛，这种人最能效忠于他的主人，是最忠的仆人。他说：“在主人遭遇不幸时，没有谁比阉奴表现出更大的忠诚来。”
据《宸垣杂识》记载，必须由有地位的太监援引，然后在证人面前立下“自愿阉割书”，这才请来阉割者，做手术前的准备工作，选一个吉日，首先要“净身”者清理大小便，然后关在房内，房间必须密不通风，使“净身”者决不受凉而感冒。
在这三四天禁闭期间，绝对不能进食，以免有排泄的污物沾染手术后的创口，致使手术恶化，危及生命。正式阉割时，“净身”者被除尽衣裤，蒙上眼睛，手脚被绑得严严实实，有人还按头揿腰，防止他因痛极挣扎，流血过多而死。动刀前阉割者还要问他是否自愿，如果现在后悔了还来得及。只有获十分肯定地答复后，才能动刀。
据《浪迹丛谈》记载，阉割要用烈酒来麻醉，使“净身”者喝醉而不觉痛，阴部还要涂满药油，这种药油也有麻醉作用。一切准备就绪后，就用锋利的刀沿阴茎的根部环而切之，深度需十分讲究，尤以阴茎下部及近睾丸处最难割，因为此处筋多，极易致命。
割后即取出阴茎的海绵体，全茎只剩下两根管子，一为输尿管，一为输精管，输精管要盘曲起来塞入体内，输尿管要剪掉。割掉阴茎后当即敷以止血药，手术后四五天内不准饮食，半月不准见风。手术后一个月左右结痂收口，阴部只有一个孔洞。
